什么是性早熟
性早熟(precocious puberty)是指男童在9岁前,女童在8岁前呈现第二性征。男孩女孩均会出现身高和体重过快增长,女孩具体表现为乳房发育,阴毛、腋毛出现,月经来潮等;男孩表现为睾丸容积增大,阴茎增长增粗,胡须、阴毛出现等。
性早熟的分类
按发病机理和临床表现分为中枢性性早熟和外周性性早熟,以往分别称真性性早熟和假性性早熟,以及不完全性中枢性性早熟和青春期发育提前。
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中枢性性早熟
中枢性性早熟(central precocious puberty, CPP)具有与正常青春发育类同的下丘脑-垂体-性腺轴(HPGA)发动、成熟的程序性过程,直至生殖系统成熟;即由下丘脑提前分泌和释放促性腺激素释放激素(GnRH),激活垂体分泌促性腺激素使性腺发育并分泌性激素,从而使内、外生殖器发育和第二性征呈现。
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外周性性早熟
外周性性早熟是缘于各种原因引起的体内性甾体激素升高至青春期水平,故只有第二性征的早现,无性腺和性功能发育成熟,即无性腺轴的启动。
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不完全性中枢性性早熟
不完全性中枢性性早熟又称正常变异型青春发育或部分性性早熟。是指单独某种第二性征单独提前出现,是由于丘脑-垂体-性腺轴(HPGA)的部分发动,一般为自限性。包括单纯性乳房早发育,单纯性阴毛早发育,单纯初潮早现等。
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青春期发育提前
有的女孩在8岁后、男孩在9岁后出现青春期发育,但性发育进程迅速,从一个发育分期到下一个发育分期的时间较短,表现为生长速率增加,骨骼成熟迅速,短期内出现骨龄明显超过实际年龄,家长也需要注意,尽早就医检查。
什么原因导致性早熟
l 遗传因素
父母发育的年龄比较早,孩子第二性征的发育也会提前。比如妈妈月经初潮早的话,小心女儿月经也提前造访。或者父母或兄弟姐妹有性早熟的病史,孩子的患病概率也可能增高。
l 环境因素
环境污染
现在社会的工业污染增多,洗涤剂,农药残留及塑料工业向环境排放的物资,分解后产生一系列激素污染物,这些污染物如果被儿童摄入,即可引起生殖器官及骨骼的发育异常。
接触性信息
现在孩子每天都在被动接受很多对于他们来说过于“早熟”的内容,外出也会被各种媒体刺激,这些里面的性信息家长可能觉得没什么,但对于孩子来说,如果长期接触,性意识和下丘脑垂体神经就被反复刺激到了,孩子就容易性早熟。
l 饮食因素
含激素的食物
动物饲料中含有激素,被饲养的动物体内就有激素残留,这样制成的肉制品被孩子吃掉后,也会对儿童的身体发生作用。
盲目进补
有的家长给孩子吃甲鱼、蜂王浆等补品,这些补品中常常含有具有大量雌激素的“类激素样物质”,长期服用可引起孩子血液中性激素水平上升,导致假性性早熟。
l 疾病因素
受一些疾病(颅内肿瘤、遗传等因素)的影响,儿童也会出现性早熟。